Τραυματισμός τένοντα στροφικού πετάλου και φυσικοθεραπεία: Πώς ξαναβρίσκει δύναμη ο ώμος

Τραυματισμός τένοντα στροφικού πετάλου και φυσικοθεραπεία: Πώς ξαναβρίσκει δύναμη ο ώμος

Ο ώμος είναι η πιο κινητική άρθρωση του σώματος και γι’ αυτό η πιο ευάλωτη. Τη σταθερότητά του την εξασφαλίζει μια ομάδα τεσσάρων μυών και των τενόντων τους, γνωστή ως στροφικό πέταλο. Όταν κάποιος από τους τένοντες αυτούς τραυματιστεί, ο ώμος χάνει δύναμη και ασφάλεια, και οι απλές κινήσεις γίνονται δύσκολες.

Ο τραυματισμός μπορεί να έρθει με δύο τρόπους. Στην οξεία μορφή, συμβαίνει ξαφνικά, για παράδειγμα μετά από πτώση πάνω στον ώμο, από ένα απότομο τράβηγμα ή από την ανύψωση ενός βαριού αντικειμένου. Στη χρόνια μορφή, ο τένοντας φθείρεται σταδιακά από την ηλικία και τις επαναλαμβανόμενες κινήσεις πάνω από το κεφάλι, και μπορεί να φτάσει σε μερική ή ολική ρήξη χωρίς κάποιο συγκεκριμένο επεισόδιο.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στην πλάγια επιφάνεια του ώμου και στο πάνω μέρος του βραχίονα, αδυναμία όταν σηκώνεις το χέρι, δυσκολία να φτάσεις πίσω στην πλάτη ή πάνω από το κεφάλι και συχνά νυχτερινό πόνο, ιδιαίτερα όταν κοιμάσαι στο πάσχον πλευρό. Κάποιοι νιώθουν και ένα κράτημα ή τρίξιμο στην κίνηση.

Η διάγνωση χρειάζεται προσοχή, γιατί η έκταση του τραυματισμού καθορίζει την αντιμετώπιση. Η κλινική εξέταση από τον φυσικοθεραπευτή και, όπου χρειάζεται, η απεικόνιση από τον ορθοπεδικό δείχνουν αν πρόκειται για ερεθισμό, μερική ρήξη ή πλήρη ρήξη. Σε αρκετές περιπτώσεις, και ιδιαίτερα στις μερικές ρήξεις, η συντηρητική αντιμετώπιση με φυσικοθεραπεία δίνει πολύ καλά αποτελέσματα.

Το πρόγραμμα φυσικοθεραπείας ακολουθεί φάσεις. Στην αρχή στόχος είναι ο έλεγχος του πόνου και η προστασία του τένοντα, με προσαρμογή των δραστηριοτήτων και ήπιες κινήσεις που διατηρούν την κινητικότητα χωρίς να επιβαρύνουν την περιοχή. Στη συνέχεια αποκαθίσταται σταδιακά το εύρος της κίνησης και ακολουθεί η προοδευτική ενδυνάμωση των μυών του στροφικού πετάλου και των μυών της ωμοπλάτης, που δουλεύουν μαζί για να σταθεροποιούν την άρθρωση. Τέλος, γίνεται η επιστροφή στις καθημερινές και επαγγελματικές δραστηριότητες ή στον αθλητισμό, με ασκήσεις που μιμούνται τις πραγματικές απαιτήσεις του ασθενή.

Η υπομονή είναι ουσιαστική, γιατί οι τένοντες επουλώνονται αργά. Η βιαστική επιστροφή σε βαριά φόρτιση είναι από τους βασικούς λόγους που ο πόνος επανέρχεται. Όσοι χειρουργούνται, όταν η ρήξη το απαιτεί, χρειάζονται και αυτοί φυσικοθεραπεία, γιατί η αποκατάσταση μετά την επέμβαση καθορίζει σε μεγάλο βαθμό το τελικό αποτέλεσμα.

Αν μετά από πτώση ή ένα απότομο τράβηγμα νιώθεις πόνο ή αδυναμία στον ώμο, μην το αφήσεις να περάσει από μόνο του. Στο Psysiof.gr μπορείς να κλείσεις ραντεβού για εξατομικευμένη αξιολόγηση και να ενημερωθείς για το πρόγραμμα φυσικοθεραπείας που ταιριάζει στην περίπτωσή σου.